口服Apremilast治疗活动性银屑病关节炎有效地

绝大多数活动性PsA病患者做apremilast化疗后获得RCA20减缓

Apremilast是一种新型的专门针对磷酸二酯酶4的分子结构物质低剂量剂型，此项学术研究主要分析Apremilast化疗活动性银屑病肌肉（PsA）的有效性和安全性。这一多教育中心，随机，双盲，低剂量对照的学术研究包括下述特点：在月底12周的化疗期，病患者做低剂量、Apremilast 20mg 每天两次或Apremilast 40mg 每天一次的化疗；在月底12周的化疗延展期，低剂量分组病患者再次随机后做Apremilast化疗。化疗终止后是月底4周的观察期。学术研究的主要终点是在12周时获得美国风湿病学会规格20％提高（ACR20）的病患者百分比。安全性分析包括不良暴力事件（AEs），体格检查，一个人征象，的实验室指标和心电图。204位PsA病患者被随机分配到化疗分组，其中165位未完成了化疗期。化疗期就此结束时（12周），做Apremilast 20mg 每天两次化疗分组中43.5%病患者（p<0.001）和做Apremilast 40mg 每天一次化疗分组中35.8%病患者（p=0.002）获得了ACR20减缓，而做低剂量的病患者中11.8%病患者获得ACR20减缓。在化疗延展期就此结束时（24周），每分组（做Apremilast 20mg 每天两次化疗分组，做Apremilast 40mg 每天一次化疗分组，及原做低剂量分组病患者再次随机后做Apremilast化疗分组）病患者中40%以上成功获得ACR20减缓。绝大多数化疗期病患者（84.3%）和化疗延展期病患者（68.3%）有报道≥1次 AE。最常见的不良反应报道是腹泻、头痛、鼻炎、鼻咽炎和乏力，大部分为轻至中度。没有临床相关的的实验室异常和心电图异常的报道。学术研究者认为，使用Apremilast 20mg 每天两次或Apremilast 40mg 每天一次化疗活动性PsA，经低剂量对照证实是有效的，且病患者的耐受性好。Apremilast化疗PsA，在、耐受性及安全性方面能否达到平衡，有待进一步的学术研究。

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编辑： weiyu