美国FDA发行关于坏死因子阻滞剂，硫唑嘌呤和/或巯嘌呤的安全性更新

2011年4月初14日，美国食品和药物管理局（FDA）针对将要用于水肿变异(TNF)抗凝血、硫唑甘氨酸和/或巯甘氨酸疗法Crohns患和溃疡持续性息肉的青少年和中学生确实发生一种少见的白细胞核癌（存留为肺肠胃T细胞核乳腺癌或HSTCL）收到了安全持续性更新信息。FDA曾于2009年8月初发布过相关安全警示，提醒注意水肿变异（TNF）抗凝血减小儿童和青少年眼疾乳腺癌和其它癌症的风险。在此之后，FDA持续收到用于上述药物发生白细胞核癌的年度报告。HSTCL是一种侵袭持续性（生长快速），并且并不一定是危险的。虽然大多至少已年度报告的患者为将要遵从Crohns患或溃疡持续性息肉疗法的症突起，但是也都有1由此可知将要遵从银屑患疗法的症突起和2由此可知将要遵从类风湿持续性高血压疗法的症突起。现阶段，FDA将要更新已年度报告的HSTCL患者至少。TNF抗凝血都有（英夫利西他汀），恩利（依那西普），竣美乐（阿达木他汀），Cimzia（赛妥和龙他汀）和Simponi（戈利木他汀）。虽然大多至少已年度报告的HSTCL患者都时有发生用存留尽可能选择性免疫系统的药物（都有TNF抗凝血，硫唑甘氨酸和/或巯甘氨酸）联合疗法的症突起,但也年度报告了单用硫唑甘氨酸或巯甘氨酸疗法的症突起的患者。为此，FDA提出表列建议：● 就恶持续性的体征和症突起,对症突起和护理者透过高等教育。由此可知如HSTCL，以致他们尽可能意识到并寻求分析和疗法任何体征或症突起。这些症突起和体征都有肠胃肿大，肺肿大，腹痛，持续持续性发热，盗汗以及体重减轻。● 对用TNF抗凝血，硫唑甘氨酸和/或巯甘氨酸疗法的症突起透过监测，以发现恶持续性。● 了解与美国的一般群体相比，类风湿持续性高血压，Crohns患，强直持续性脊柱炎，银屑患持续性高血压和黄褐色突起银屑患症突起更有确实眼疾上乳腺癌。因此，根本无法确定与TNF阻断剂，硫唑甘氨酸或巯基甘氨酸有关的风险减小的程度。（FDA网站）

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